| 送样人： | 电话： | 传真： |
| 单位名称： | E-mail： | 邮编： |
| 送样时间： | 地址： | |
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化合物结构式（或主要官能团）： |
化合物名称： 手性中心数目： |
| 是否为消旋品？ | (必须是) | ||
| 化学纯度： | (必须 ≥ 95 %) | ||
| 样品重量： | (必须≥ 10 mg，最好≥ 100 mg) | ||
| 有无毒性： | |||
| 检测波长： | nm | ||
| 易溶解样品的溶剂 (乙醇,甲醇,异丙醇,乙腈,水,正己烷或其它）： | |||
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3. 结构类似物的HPLC分析方法（或者其他希望指出的实验数据或文献信息）： |
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